La celiaquía es la enfermedad crónica intestinal más frecuente. Por lo general, afecta a personas genéticamente predispuestas. Se trata de una condición sistémica autoinmune de permanente intolerancia al gluten en los alimentos que se ingieren. Esta proteína se encuentra en muchos alimentos, como el trigo, avena, cebada y centeno, de ahí se origina la sigla que tanto conocemos: TACC.

Si una persona que sufre esta condición consume gluten, se produce una lesión inmediata en la mucosa del intestino delgado, dificultando que las paredes del mismo absorban de manera correcta los nutrientes de los alimentos, lo que provoca distintos malestares.

También es importante destacar que la enfermedad puede aparecer en cualquier momento de la vida del individuo tras un factor desencadenante. Si bien en el pasado se creía que era una patología asociada a los niños, hoy se sabe que puede manifestarse tanto en chicos como en adultos.

El 5 de mayo se conmemora el Día Internacional de la Enfermedad Celíaca. El fin de esta fecha es concientizar a la comunidad sobre dicha patología y promover la búsqueda de soluciones para las personas que la padecen. La celiaquía tiene un alto grado de prevalencia en la población de nuestro país; de acuerdo a estimaciones del Ministerio de Salud de la Nación, se calcula que una de cada cien personas son celíacas.

La iniciativa surgió durante un congreso de medicina en Europa, y uno de los pioneros en proponerlo fue un argentino. Aunque la fecha elegida haya sido el 5 de Mayo, organizaciones públicas, agrupaciones, asociaciones y marcas hacen actividades durante todo el mes.

Para hablar de su origen debemos remontarnos a muchos siglos atrás. La primera descripción que se puede identificar aparece en el Siglo I D.C y fue realizada por el médico Areteo de Capadocia. Es el primer documento que describe la diarrea grasa, la pérdida de peso, palidez y diarrea crónica como síntomas de esta patología.

Sin embargo, en ese momento no se entendía muy bien el origen o lo que provocaba ese malestar. Fue 21 siglos después, en 1888, cuando Samuel Gee expuso un informe clínico claro sobre la afección de la celiaquía tanto en niños como en adultos. Durante estos años fueron principalmente los pediatras quienes se ocuparon de investigar esta situación, ya que se asociaba fácilmente a los niños.

El gran avance se produjo en 1945, cuando el pediatra holandés Dicke elaboró en su tesis la teoría de que la salud de los niños celíacos mejoraba considerablemente cuando evitaban ingerir gluten en su dieta. Esto significó un antes y un después ya que a partir de este trabajo otros científicos se encargaron de corroborar la teoría y así dar lugar al surgimiento de investigaciones sobre la afección intestinal.

No todos los cuerpos muestran síntomas iguales ante esta enfermedad. Algunas personas pueden ser asintomáticas, sin embargo, se pueden establecer algunos síntomas generales que hay que tener en cuenta:

Muchas veces se confunden síntomas más “notorios” con tener “grados de celiaquía”, pero esto no es así. Solo existen los grados de lesión intestinal: grado A, B y C, que significan atrofia parcial, atrofia subtotal y atrofia total. Esta categorización tiene que ver con cuán dañado está el intestino.

Por otro lado, existen diferentes formas de presentación, es decir, diversos síntomas. Las que conocemos desde hace años son la diarrea y la pérdida de peso, que son de orden intestinal. También existen síntomas extra-intestinales, como la caída del cabello, las uñas quebradizas o la piel seca.

Todo lo que tiene que ver con signos, como por ejemplo, anemia, osteopenia, osteoporosis o infertilidad, al año ya se pueden ver las modificaciones. ¿Cuándo el intestino está nuevamente sano? la realidad es que en los niños al año de comenzar la dieta ya está sano, mientras que en los adultos tarda un poco más. Pero se debe destacar que desde antes todas las funciones ya están recuperadas.

“Si se cumple una dieta libre de gluten estricta, los síntomas intestinales; la distensión, los gases, la diarrea en 15 o 20 días desaparecen”, explicó la doctora Paz Temprano. Y agregó: “Los anticuerpos, que es lo que muestra la reacción inmunológica, durante el primer año van en caída, y se espera que al año de dieta los anticuerpos sean negativos”.

Se debe tener en cuenta que para los celíacos la alimentación sin gluten no es una moda. Existen muchos mitos sobre la enfermedad celíaca, por eso es importante contar con la información necesaria para entender cuáles de ellos son ciertos y cuáles no.
No hay manera de evitar la enfermedad, ya que se produce por distintos factores genéticos. Pero sí se puede llevar adelante un tratamiento específico para tener una vida normal, segura y saludable.

Actualmente el único tratamiento que existe es cumplir de por vida una dieta completamente libre de gluten (sin TACC). Respetar esta dieta permite que la serología se normalice, se recuperen las vellosidades del intestino y desaparezcan los síntomas.
El tratamiento debe comenzar apenas se termine el diagnóstico. Recomendamos en este punto consultar a un nutricionista para que te ayude a ordenar la nueva dieta y así evitar que incumplas alguna indicación que pueda provocar inconvenientes en tu salud.

Como decíamos antes, cuando se recibe el diagnóstico es importante comenzar un plan de alimentación gluten free. Para lo mismo se debe contar con el apoyo y acompañamiento de un profesional médico, tal como lo recomienda Paz Temprano en el vivo de Snuks: “Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad celíaca”.

Paz, nutricionista especialista en enfermedades celíacas, nos comenta que puede aprovecharse este cambio en la alimentación sin TACC para adoptar una alimentación más saludable. Cuando hablamos de “saludable” no hacemos referencia sólo a comer sin gluten, sino a animarse a incorporar alimentos naturales que hacen bien al cuerpo. Dentro de este grupo podemos animarnos a incluir frutas, verduras, carnes, pescados, harina de arroz o almendras, lenteja o soja entre otros alimentos.

La sigla sin TACC significa que ese producto está libre de gluten, por lo que es seguro para quienes son intolerantes al mismo.

La terminología gluten deviene de que el trigo, la avena, la cebada y el centeno derivan de una misma familia de cereales que contiene dos proteínas: la gliadina y la gluteína. Estas partículas contienen las secuencias de aminoácidos que generan la respuesta inmunológica en el cuerpo. Entonces, la traducción literal de “TACC” corresponde a las siglas de esos cereales.

Sí, en ambos casos se refiere a la ausencia de avena, cebada, trigo y centeno. Pero la terminología “sin TACC” es la más usada en Argentina, y sin gluten se utiliza más en otros países.

Esta contaminación se produce cuando un alimento que contiene gluten entra en contacto con otro que no, provocando que algunas partículas puedan quedar sobre él y de esa forma afectar a la persona que lo ingiere.

Al ser diagnosticados, muchos celíacos dejan de consumir alimentos sin gluten. Sin embargo, pocas veces cuentan con la información suficiente sobre las pequeñas cantidades de gluten que pasan desapercibidas en los alimentos y pueden ingresar al organismo. A esta situación involuntaria se denomina contaminación cruzada.

Esto puede provocarse de dos maneras:

Esto puede evitarse incorporando pequeños cuidados durante la preparación de los alimentos y en la elección de los mismos.Te compartimos 15 formas de evitar la contaminación cruzada en tu hogar en la siguiente nota.

Aunque muchos productos en su fórmula base u origen natural no contienen gluten, es importante tener en cuenta que comprar un producto “suelto” o a granel puede ser un riesgo para la persona celíaca. Esto se debe a que puede presentarse contaminación cruzada por la exposición al aire libre de los mismos.

Para evitar este problema, las empresas productoras de alimentos sin TACC tienen un riguroso cuidado en la elección de su materia prima, la elaboración y la entrega de los productos terminados

Para conocer las marcas que cuentan con un procedimiento correcto en su fabricación contamos con 3 herramientas:

Para identificar un Alimento Libre de Gluten (ALG) al momento de la compra, podés verificar el envase del producto buscando el símbolo oficial en el rótulo/etiqueta del mismo. Este símbolo es obligatorio para todos los productos de Argentina que cuentan con el procedimiento correspondiente para la venta de productos aptos para personas con celiaquía.

Probablemente se encuentre en la parte delantera del packaging como ilustra la siguiente imagen:

Encontré el producto, pero… ¿cómo puedo saber si está registrado en Argentina?
Desde ANMAT cuentan con un Listado Integral de Alimentos Libres de Gluten, que consiste en una lista compuesta por todos los alimentos de este tipo que se encuentran autorizados para su comercialización dentro del territorio argentino. Este listado se actualiza permanentemente (algo fundamental, ya que es una situación dinámica). Te contamos el paso a paso para ingresar y obtener más información aquí.

En la página web de la Asociación Celíaca Argentina tenemos la posibilidad de consultar por las empresas y comercios en donde podemos comprar productos específicos sin TACC. Podés ingresar y conocer cuáles son las empresas, marcas, dirección, email, teléfono y sitio web de quienes elaboran productos libres de gluten.

Además, tienen una aplicación muy útil: “La App Sin TACC” que permite consultar cuáles son los alimentos, medicamentos, productos de higiene, cuidado corporal , bucal y útiles escolares libres de gluten.

Y, ¿qué pasa con los productos internacionales? ¿se rigen por las mismas normativas?

Argentina cuenta con una ley diferenciada a otros países, por lo que no todos los productos del exterior son considerados “aptos celíacos” para Argentina. En estos casos es fundamental conocer la legislación local para evitar interrumpir el tratamiento debido al consumo de algún producto que en nuestro país no está permitido.

Argentina se considera un país vanguardista en la legislación sobre esta enfermedad. La primera ley sancionada al respecto fue la Ley 26.588 en 2009, posicionando a Argentina como uno de los primeros países en preocuparse por las personas celíacas.
Luego, en 2015, se sancionó la Ley 27.196, que es una incorporación a la primera y que declara que “las instituciones y establecimientos que se enumeran a continuación deben ofrecer al menos una opción de alimentos o un menú libre de gluten (sin TACC) que cumpla con las condiciones de manufactura y los requerimientos nutricionales por porción”.

Los espacios que la Ley menciona son,“Los lugares destinados a personas privadas de libertad, establecimientos sanitarios con internación, los lugares de residencia o convivencia temporal o permanente que ofrezcan alimentos, los comedores y kioscos de instituciones de enseñanza, las empresas de transporte aéreo, terrestre y acuático que ofrezcan servicio de alimentos a bordo, los restaurantes y bares, los kioscos y concesionarios de alimentos de las terminales y los paradores de transporte y los locales de comida rápida.” Como figura en Argentina.gob.ar.
Además determina para las obras sociales “Las obras sociales y prepagas deben cubrir la detección, el diagnóstico, el seguimiento y el tratamiento de la celiaquía. También deben cubrir la compra de harinas y premezclas libre de gluten. El Ministerio de Salud establece el valor mensual de harinas y premezclas que tienen que cubrir las obras sociales”.

La diferencia más importante entre Argentina y el mundo es que en nuestro país nos regimos por el “Código Alimentario Argentino”, que posee sus propias reglas y normas a cumplir, mientras que otros países deben respetar el Codex Internacional. Si te interesa saber en profundidad sobre este aspecto, te invitamos a leer nuestra nota “Argentina y el mundo: ¿Existen diferencias sobre la enfermedad celíaca?” pero, en resumen, el código local cubre al 100% de los celíacos y no solo al 95% como en otros países.

Puede pasar que la primera reacción de un paciente recién diagnosticado sea quedarse en su casa y evitar reuniones con amigos, familiares o compañeros de trabajo. Esto se da por dos motivos principales:

Esto no quiere decir que en esas reuniones se va a transgredir la dieta sin gluten, sino todo lo contrario: el celíaco debe preocuparse por elegir los alimentos indicados como sin TACC y tener algunos cuidados.

Pero esta situación se debe enfrentar con responsabilidad. Siempre se debe recordar que, como recomiendan los especialistas, es muy importante continuar y desarrollar una vida social ya que aporta muchos beneficios a la salud clínica y psíquica del paciente.

¿Pero cómo se aplica esto en situaciones como cumpleaños sin TACC? Si te toca la organizar uno, ya sea para vos o tus hijos, es importante conocer que toda comida libre de gluten puede ser tan rica o aún más que una que si tiene TACC. Conociendo este dato, nos tocará elegir entre:

Si elegís el camino de preparar todos los alimentos sin TACC, ya sea que vos los cocines o cuentes con un catering especializado, será un poco más sencillo en la organización, ya que todos los invitados podrán disfrutar de los mismos platos sin tener que preocuparte por diferenciarlos.

Pero si decidís organizar un evento mixto, será ideal tener algunos cuidados como etiquetar los alimentos o separarlos físicamente en diferentes mesas. Además, tendrás que contemplar la posibilidad de tener más de una torta o piñata respetando las mismas opciones que en la comida. Recordá que puede ocurrir una contaminación cruzada que es imperceptible para quien irá a comer.

Como comentamos, los establecimientos como restaurantes, por ley, deben proveer al menos una propuesta libre de gluten. Pero si no querés estar limitado a pocas opciones, también existen restaurantes exclusivos o con grandes propuestas gastronómicas para los celíacos. Te compartimos más de 10 locales de comida aptos celíacos.

Con las fiestas, particularmente el Año Nuevo, llegan los encuentros sociales, las ganas de compartir momentos con nuestros seres queridos y la planificación de compras para regalarle a amigos y familiares un presente inolvidable. A quienes tienen celiaquía se les suma un interrogante adicional: ¿cómo disfrutar de un fin de año libre de gluten?

Si vos no sos el coordinador del evento te damos una lista de recomendaciones para compartirle a la persona que va a realizar las comidas:

Llega el momento de las vacaciones y con ello algunas dudas a la hora de planificar tu viaje. Antes que nada, tenemos que identificar si el viaje es dentro o fuera de Argentina. Esto determinará las recomendaciones a seguir en tu travesía.

En regla general es ideal avisar en los restaurante y hoteles que visites sobre tu condición. De este modo, podrán recomendarte productos aptos y deberán tener especial cuidado en su elaboración. Si el viaje es en el exterior es aconsejable seguir a las asociaciones de cada país, (un ejemplo es la de España que cuenta con material muy completo) Cada asociación contará con un listado de información actualizada sobre los productos libres de gluten de su región

Además, es importante identificar cuáles son los símbolos aprobados por cada país, para la certificación de que es un producto libre de gluten. Pueden variar mucho según cada país, por eso es mejor que lo investigues antes de emprender viaje.

Tener una dieta sin gluten no significa comer aburrido, limitado o poco sabroso, ¡para nada!. Existen recetas para desayunos, meriendas, almuerzos, cena, postres, snacks, o hasta panes y pastas sin gluten.

Desde Snuks entrevistamos a Pato Gabriel y a Hernán Guzmán, grandes chef y pasteleros, para que nos cuenten sus secretos a la hora de cocinar. Y si recién empezás a descubrir este nuevo mundo y son tus primeras recetas creamos una guía paso a paso para iniciarte en la elaboración de comidas sin TACC que te va a ayudar un montón.

Sabemos que seguir una dieta sin TACC puede ser un desafío al principio, por eso, además existen grandes referentes en redes sociales que comparten información, recetas e ingredientes con sus comunidades para ayudar e informar. ¡No podés dejar de seguirlas! Ya sea por Instagram, Youtube o Tik Tok, encontrarás decenas de influencers que podrán acompañarte en el proceso de aprender a cocinar sin TACC.

Otra forma de aprender nuevas preparaciones son con recetas en vivo: se caracterizan por contar con un chef reconocido y visualizar el paso a paso sin filtros ni cortes. Además de vivir una conversación súper amena y cercana con cada chef, te permite hacer consultas por el chat durante toda la transmisión. Te compartimos nuestra nota de blog “+30 recetas en vivos sin tacc” para que veas transmisiones realizadas por la Asociación Celíaca Argentina y otros influencers como “Soy celíaco no extraterrestre“.

Y si aún todo esto no fue suficiente para que te animes a empezar a cocinar, tenemos un Ebook Gratuito con más de 150 recetas libres de gluten esperandote. ¡Una más rica que la otra! ¿Te las vas a perder?

Pero hay más, te dejamos algunos tips extra de cocina:

Existen situaciones particulares en las cuales la celiaquía se combina con otras enfermedades o condiciones, como por ejemplo: Celíaquia y diabetes, Celíaquia e intolerancia a la lactosa o sensibilidad al gluten no celíaca o intolerancia al gluten.

Todas las condiciones o enfermedades mencionadas no necesariamente van a aparecer en la vida del paciente celíaco. Por eso, es importante conocer sus características y síntomas para detectarlas a tiempo y poder tratarlas. Las intolerancias muchas veces se confunden con la celiaquía, para evitar esta confusión es fundamental seguir los pasos de detección que el médico indica.

Sin querer alarmar, debemos decir que si el paciente celíaco no comienza su tratamiento y sigue consumiendo gluten, esa situación, que provoca daño en su sistema, puede derivar en la aparición de enfermedades más complejas. Dentro de este grupo se destaca la diabetes por ejemplo. Por eso es tan importante concientizar sobre los beneficios del tratamiento sin gluten.

Para evitar esto, siempre recomendamos en primer lugar hacerle todas las preguntas al médico clínico o especialista en nutrición que haya diagnosticado, ya que será el encargado de acompañar todo el proceso de cambio.

En segundo lugar, debemos reconocer que internet es una gran herramienta para este tipo de búsquedas, pero ahí debemos prestar atención a la fuente. Es fundamental contactar o leer los artículos que publican asociaciones o entidades dedicadas a tratar este tipo de patologías. Por ejemplo, se puede contactar a la Asociación Celíaca Argentina para despejar todas las dudas que aparezcan.

Por último, te invitamos a acceder a nuestro sitio y conocer nuestra completa Guía sobre celiaquía y todos nuestros Ebooks con consejos para vivir una vida sin gluten plena y feliz. Estos artículos fueron confeccionados con la ayuda de los mejores médicos profesionales, para brindar seguridad a los pacientes que los leen.

Si vos o alguien de tu familia recibió el diagnóstico hace poco, desde Snuks esperamos poder ayudarte en este nuevo camino acercándote todas las respuestas que necesitás para vivir una vida plena, segura y sobre todo comiendo muy rico.

En ese sentido, esperamos que esta guía sea de gran ayuda para toda la comunidad. Si querés conocer más información podés visitar nuestro blog en donde encontrarás muchas más notas sobre los distintos aspectos que intervienen en este nuevo camino. ¡Te esperamos!